栃木県宇都宮市の訪問看護のことなら、うつのみや訪問看護リハビリステーションにこっと

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うつのみや訪問看護

リハビリステーション

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〒321-0901
栃木県宇都宮市平出町1777-3
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訪問看護指示書について

うつのみや訪問看護リハビリステーションにこっとの訪問看護サービスをご利用頂くには、主治医の指示書が必要となります。
下にある指示書テンプレートをお使い頂くか、所定の指示書にご記載いただいて下さい。
訪問看護指示書は記載から最長6カ月以内、特別訪問看護指示書は急性増悪等、一時的に頻回の訪問看護を行う必要がある場合、指示の日から14日以内が有効期間となります。

様式ダウンロード

	訪問看護指示書 ( 2022-03-09 ・ 415KB )

	特別訪問看護指示書 ( 2022-03-09 ・ 32KB )

	介護保険料金表 ( 2017-02-08 ・ 222KB )

	医療保険料金表 ( 2017-02-08 ・ 68KB )

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